← Kembali ke CPPT
Indonesia
English
DR. IDA AYU ARNYA LAKSMI DEWI, SP.THT-BKL
Dokter Spesialis THT
RESUME MEDIS
No. RM
000000000016
Nama
farid behnia
Umur
- tahun
Jenis Kelamin
Laki-laki
Alamat
kuta , badung
Identitas pasien dan data CPPT terbaru sudah ditarik otomatis. Silakan periksa dan lengkapi sebelum disimpan.
Anamnesis / Keluhan dan Gejala
pasien riwayat nyeri telinga dan infeksi 3 minggu lalu, nyeri sudah berkurang rasa tidak nyaman pada telinga kiri, nyeri kadang-kadang (not comfortable left ear , infection history from 3 weeks ago)
Diagnosa Awal
Acute otitis media infection with resolution stage
Pemeriksaan Fisik
st THT-KL ear: eardrum intac d/s, hyperemic (-) nose: septal deviation, hypertrophi chonca throat: normal
Pemeriksaan Penunjang
Diagnosa Akhir (Utama)
Acute otitis media infection with resolution stage
Diagnosa Akhir (Sekunder)
Tindakan Medis / Operasi
Pengobatan yang Diberikan
modexa spray 2x2
Cara Keluar
Obat yang Dibawa Pulang
Keadaan Waktu Pulang / Sekarang
Rekomendasi Dokter
nasal spray
Simpan & Tampilkan Dokumen