← Kembali ke CPPT
Indonesia
English
DR. IDA AYU ARNYA LAKSMI DEWI, SP.THT-BKL
Dokter Spesialis THT
RESUME MEDIS
No. RM
000000000011
Nama
Harris
Umur
1 tahun
Jenis Kelamin
-
Alamat
Br silayukti
Identitas pasien dan data CPPT terbaru sudah ditarik otomatis. Silakan periksa dan lengkapi sebelum disimpan.
Anamnesis / Keluhan dan Gejala
Nyeri telinga kiri sejak 1 minggu, riwayat mengorek telinga dan kemasukan air Demam (+), pilek (-), batuk (-) Riw obat: beli di apotek ( forumen, amoksan, tetes ab )
Diagnosa Awal
OE difusa S
Pemeriksaan Fisik
Telinga KAE : lapang/sempit Sekret : tidak/tidak MT : intak/kesan intak Hidung : dbn Tenggorok : dbn
Pemeriksaan Penunjang
Diagnosa Akhir (Utama)
OE difusa S
Diagnosa Akhir (Sekunder)
Tindakan Medis / Operasi
Pengobatan yang Diberikan
Sefiksim 2x200 mg i.o Lameson 2x8 mg i.o
Cara Keluar
Obat yang Dibawa Pulang
Keadaan Waktu Pulang / Sekarang
Rekomendasi Dokter
Kontrol 1 minggu ( 5 mei 2026)
Simpan & Tampilkan Dokumen